Новая заявка: Заявка на проведение испытаний

Государственное учреждение «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
Научно-исследовательский институт гигиены, токсикологии, эпидемиологии, вирусологии и микробиологии (г.Минск, ул.Академическая, 8)

(наименование организации**)
(должность, Ф.И.О. полностью**)
№
от

ЗАЯВЛЕНИЕ
к долгосрочному договору (контракту) от «_____» «_______» 202_г. № ______/202_

(провести санитарно-гигиенические исследования (испытания), инструментальные измерения факторов производственной среды, прочее) (продукции, показателей, объектов исследований, прочее)
(наименование фирмы-изготовителя продукции, страна)

на соответствие (заполнить необходимое):

в целях (выделить необходимое):

Способ получения договора (контракта) и счет-фактуры **

1в НИИ ГТ ЭВМ РЦГЭиОЗ по адресу ул.Академическая, 8 , Минск
2по почте (указать адрес)

Способ получения итогового документа**

1в НИИ ГТ ЭВМ РЦГЭиОЗ по адресу ул.Академическая, 8 , Минск
2по почте (указать адрес)

Способ получения информации о готовности итогового документа**

1по телефону (указать код и номер телефона)
2по электронной почте (указать адрес)

Остатски образцов, подвергшихся разрушающемуся контролю, подлежат возврату::

Ф.И.О.контактного лица
Телефон контактного лица
Ф.И.О.контактного лица
Телефон контактного лица

Уважаемый Заказчик!
Обращаем Ваше внимание на то, что при проведении испытаний

1. Срок нахождения образцов в НИИ ГТ ЭВМ РЦГЭиОЗ составляет 30 дней с момента окончания работ, скоропортящаяся продукция хранится в течение срока годности, с последующим уничтожением в установленном в НИИ ГТ ЭВМ РЦГЭиОЗ порядке.
2. Время нахождения образцов, не подвергнутых разрушающемуся контролю, не является хранением.
3. При задержке ЗАКАЗЧИКОМ на 30 дней, подписания договора, предоставления необходимой документации для проведения работ, ИСПОЛНИТЕЛЬ вправе уничтожить образцы в установленном в НИИ ГТ ЭВМ РЦГЭиОЗ порядке.
4. Скоропортящаяся продукция подлежит уничтожению по истечении срока годности.
5. Заказчиком должна быть представлена информация о дате изготовлении и сроках годности образцов предоставляемых на испытания.

Согласен**

дата
подпись
Ф.И.О.

При проведении испытаний с целью подтверждения соответствия техническим регламентам ТС (ЕАЭС) указать код ТН ВЭД:

№п/пНаименование образца (продукции)код ТН ВЭД
1
2
3
4
Перечень прилагаемых к Заявлению документов**
Максимальный размер файла: 20 МБ.
Допустимые типы файлов: gif jpg jpeg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit tar zip.

*** заполняет специалист НИИ ГТ ЭВМ ГУ «РЦГЭиОЗ»

Оплату в соответствии с прейскурантом ГУ «РЦГЭиОЗ» в срок не позднее 10 банковских дней с момента получения Счет-фактуры гарантируем

 
(должность)
____________________
(расшифровка подписи)
 
 
(должность)
____________________
(расшифровка подписи)
 

Перечень документов, необходимых для предоставления в зависимости от целей исследований, размещен на сайте www.сertificate.by и на стенде НИИ ГТ ЭВМ ГУ «РЦГЭиОЗ» (220012, г.Минск, ул. Академическая, 8).

Скачать бланк заявления